急性肝衰竭可能由药物中毒、病毒性肝炎、代谢异常、缺血性肝损伤等原因引起，需通过病因治疗、人工肝支持、肝移植等方式干预。
1、药物中毒对乙酰氨基酚过量或中草药肝毒性是常见诱因，表现为黄疸和凝血障碍。治疗需立即停用可疑药物，使用N-乙酰半胱氨酸解毒，必要时进行血液净化。
2、病毒性肝炎乙型肝炎病毒急性感染或戊型肝炎可导致肝细胞大面积坏死，伴随转氨酶显著升高。需抗病毒治疗，重症患者需考虑静脉注射恩替卡韦等核苷类似物。
3、代谢异常妊娠期急性脂肪肝或Wilson病急性发作可引起代谢紊乱，出现意识障碍和低血糖。需纠正代谢失衡，Wilson病患者需使用青霉胺驱铜治疗。
4、缺血性损伤休克或心力衰竭导致肝灌注不足，引发肝小叶中央坏死。需改善循环功能，严重病例可能需血管活性药物维持血压。
急性肝衰竭患者应绝对卧床休息，限制蛋白质摄入，每日监测凝血功能和血氨水平，出现肝性脑病征兆时及时就医。
