碳酸氢钠滴耳液在规范使用下通常安全性较高，但操作不当或特殊体质可能引发耳道刺激、过敏反应等危害。碳酸氢钠滴耳液主要用于软化耵聍、缓解外耳道炎症，需严格遵医嘱使用。
碳酸氢钠滴耳液的主要成分为弱碱性溶液，正常使用时能有效溶解耵聍块，改善耳道堵塞。部分人群滴药后可能出现短暂刺痛感或灼热感，这与药物渗透作用相关，通常数分钟内自行缓解。若耳道存在微小破损或炎症，药物可能刺激黏膜导致红肿加重，此时需立即停用并用生理盐水冲洗。长期频繁使用可能破坏耳道酸性环境，增加真菌感染概率，表现为耳痒、脱屑或分泌物增多。
对碳酸氢钠成分过敏者使用后可能出现耳周皮肤红斑、丘疹或水肿，严重时伴随呼吸困难等全身反应。先天性耳膜穿孔患者误用可能导致药物进入中耳腔，引发眩晕、耳鸣等前庭刺激症状。糖尿病患者、免疫低下者及儿童群体需谨慎使用，这类人群耳道防御功能较弱，更易发生继发感染。自行增加用药浓度或频次可能造成耳道表皮脱落，甚至影响听力。
使用碳酸氢钠滴耳液前应确认耳膜完整性，避免用力挤压药瓶导致压力损伤。滴药后保持侧卧姿势5分钟促进吸收，24小时内避免耳道进水。若出现持续疼痛、听力下降或异常分泌物，须及时就诊耳鼻喉科。日常清理耳道建议采用医用棉签轻柔擦拭外耳廓，勿过度深入以免损伤皮肤屏障。
