窦性心律过缓是否需要治疗取决于具体病因和症状严重程度。无症状且心率在50-60次/分通常无须干预，若伴随头晕、乏力或心率低于50次/分则需医疗评估。窦性心律过缓可能由迷走神经张力过高、药物副作用、甲状腺功能减退、心肌炎或窦房结功能障碍等因素引起。
窦性心律过缓指静息心率低于60次/分，但部分健康人群如运动员可能出现生理性窦缓。迷走神经张力增高常见于长期运动训练者，睡眠状态或深度放松时也可能出现，这类情况通常无须特殊处理，定期监测心率即可。某些降压药、抗心律失常药或精神类药物可能抑制窦房结功能，调整用药方案后心率多可恢复，患者不可自行停药或换药，需严格遵循医嘱。
病理性窦缓需针对性治疗。甲状腺功能减退患者可能出现代谢率下降、畏寒等症状，补充左甲状腺素钠片可改善心率。心肌炎后遗症或退行性变导致的窦房结功能障碍，可能伴随晕厥或黑矇，严重者需安装心脏起搏器。急性下壁心肌梗死引发的反射性窦缓，需同时处理原发病，使用阿托品注射液等药物提升心率。老年患者出现进行性心率下降伴认知功能减退时，应排查淀粉样变性等罕见病因。
日常需避免突然改变体位诱发头晕，监测晨起静息心率并记录症状变化。适量有氧运动如散步可改善心脏适应性，但应避免剧烈运动导致不适。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，限制高脂饮食加重循环负担。避免使用非必要镇静类药物，冬季注意保暖防止低温诱发心动过缓。若出现持续乏力、眼前发黑或夜间憋醒等症状，应及时心内科就诊完善动态心电图检查。
