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宫颈息肉怎么引起的

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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宫颈息肉手术主要通过宫腔镜下息肉切除术、宫颈锥切术等方式进行。手术方式的选择主要取决于息肉大小、位置、患者生育需求等因素,需由医生综合评估后决定。

1、宫腔镜下息肉切除术

宫腔镜手术是宫颈息肉治疗的常用微创方式。通过阴道置入宫腔镜器械,在直视下用电切环或剪刀切除息肉基底,术中可同步止血。该方式创伤小、恢复快,适用于带蒂型息肉或直径较小的广基型息肉。术后可能出现轻微阴道出血,通常无须特殊处理。

2、宫颈锥切术

针对基底较宽、疑似恶变或反复复发的息肉,可能需行宫颈锥形切除术。手术切除范围包括息肉及周围部分正常宫颈组织,标本需送病理检查。该方式能降低复发概率,但可能影响宫颈机能,未生育女性需谨慎选择。术后需预防感染并定期复查宫颈愈合情况。

3、激光或冷冻治疗

对于表浅的小息肉,可采用激光汽化或冷冻消融治疗。通过物理手段破坏息肉组织,操作简便且出血少,但存在治疗不彻底的风险。术后需观察创面愈合情况,避免过早性生活导致创面感染。

4、传统钳夹切除术

部分基层医院可能采用血管钳夹持息肉根部后直接剪除的方式。该方法操作简单但易残留息肉蒂部,复发率较高。术中需注意彻底止血,术后建议配合药物预防感染。

5、术后病理检查

所有切除的息肉组织均需进行病理学检查,以排除宫颈上皮内瘤变或恶性病变可能。若病理提示异常,需进一步行宫颈管搔刮术或扩大切除范围。术后1-2周需复查确认创面愈合情况。

术后应注意保持会阴清洁,2周内避免盆浴、游泳及性生活,防止创面感染。日常可适当增加优质蛋白摄入帮助组织修复,如鱼肉、鸡蛋等。术后1个月需复查宫颈恢复情况,若出现异常出血、分泌物异味或发热等症状应及时就医。长期随访中建议每年进行宫颈癌筛查,预防息肉复发或宫颈病变。

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