脉率和心率在健康人群中通常是一致的，但某些病理状态下可能出现差异。脉率是指每分钟在体表动脉可触及的脉搏次数，心率是指心脏每分钟实际跳动的次数，两者差异可能由心律失常、外周血管疾病、测量误差等因素引起。
1、生理性一致健康人群的脉率与心率数值相同。心脏每收缩一次会将血液泵入动脉，在桡动脉、颈动脉等浅表部位形成一次可触及的脉搏。此时通过触摸脉搏测量的脉率，与听诊心音或心电图记录的心率完全对应，是评估循环系统功能的常用指标。
2、心律失常影响房颤、频发早搏等心律失常可能导致脉率低于心率。当心脏出现无效收缩时，虽然心电活动被记录为心跳，但泵血量不足以形成外周脉搏，这种现象称为脉搏短绌。需要通过同步测量心尖搏动和桡动脉脉搏来识别。
3、血管因素干扰主动脉狭窄、外周动脉硬化等血管病变可能造成脉率测量不准。血管弹性下降会使脉搏波传导减弱，严重时远端动脉无法触及脉搏。此时需结合心脏听诊或血氧探头监测获取真实心率。
4、测量方法差异徒手测脉率可能因按压力度、部位选择不当产生误差。而心率通过听诊器、心电图或智能设备监测更为精确。剧烈运动后可能出现短暂脉率滞后于心率的情况，与血管调节延迟有关。
5、特殊病理状态休克早期可能出现代偿性心率增快但脉细弱难以触及，心脏压塞时奇脉表现为吸气期脉率明显下降。这些情况需要医疗设备辅助监测，不能仅依赖脉率判断循环状态。
日常监测建议选择安静环境，用食指中指轻压桡动脉测量1分钟脉率。若发现脉率与自测心率不一致，或伴随心悸、头晕等症状，应及时进行心电图检查。规律锻炼有助于改善血管弹性，避免过紧衣物压迫测量部位，高血压和糖尿病患者需定期进行动脉功能评估。
