急性左心衰竭的体征主要有呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、肺部湿啰音以及心尖搏动弥散。急性左心衰竭是由于心脏泵血功能急剧下降，导致肺循环淤血和体循环灌注不足的临床综合征。
1、呼吸困难呼吸困难是急性左心衰竭最常见的体征，患者常表现为突发严重的呼吸窘迫。由于肺静脉压力升高导致肺间质和肺泡水肿，影响气体交换，患者会出现明显的缺氧表现。呼吸频率明显增快，严重时可出现三凹征。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的特征性表现，患者常在夜间平卧时因回心血量增加而突然憋醒。
2、端坐呼吸端坐呼吸指患者因平卧时呼吸困难加重而被迫采取坐位或半卧位。这种体位可减少静脉回流，降低肺循环压力，从而减轻肺淤血程度。患者常表现为烦躁不安，需要垫高枕头或坐在床边双腿下垂。严重者甚至需要持续保持前倾坐位才能维持基本通气。
3、咳粉红色泡沫痰咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现，由于肺泡内渗出液与空气混合形成泡沫，同时毛细血管破裂导致痰中带血所致。痰液常呈粉红色或血色，泡沫丰富，严重时可从口鼻涌出。这一体征提示肺泡毛细血管膜严重损伤，需要立即进行抢救治疗。
4、肺部湿啰音肺部听诊可闻及广泛湿啰音，早期以双肺底为主，随着病情进展可遍布全肺。湿啰音的产生是由于肺泡和细支气管内积聚液体，气流通过时形成水泡破裂音。严重者可出现哮鸣音，形成心源性哮喘。肺部啰音的范围和程度可反映肺水肿的严重程度。
5、心尖搏动弥散心脏查体可见心尖搏动位置向左下移位且搏动范围扩大，提示左心室扩大。听诊可闻及舒张早期奔马律，这是左心室舒张末压增高的重要体征。部分患者可出现心尖区收缩期杂音，可能与二尖瓣相对性关闭不全有关。心率通常增快，严重者可出现心律失常。
急性左心衰竭患者应注意严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内。保持半卧位休息，减少活动量。监测每日尿量和体重变化，记录24小时出入量。避免情绪激动和过度劳累，保证充足睡眠。遵医嘱规范使用利尿剂、血管扩张剂等药物，定期复查心功能。如出现症状加重或新的不适，应立即就医。
症状与体征是患者主观感受与医生检查发现的客观表现的区别。症状是患者主观描述的不适感，如疼痛、头晕；体征是医生通过体格检查或仪器检测到的客观异常，如皮疹、血压升高。
症状通常由患者主动陈述，反映个体对疾病的主观体验，可能包括疼痛部位、性质、持续时间等描述性信息。体征需要专业医疗人员通过视触叩听或实验室检查确认，例如听诊发现的心脏杂音、影像学显示的肺部阴影。症状可能随患者感知差异而变化，体征具有相对稳定性与可重复性。部分疾病早期仅出现症状而无体征，随着病情进展才显现客观异常。某些体征如黄疸可能在患者未感到明显不适时已被医生发现。
日常健康管理中应注意记录症状变化情况，就医时准确描述症状特点与持续时间。定期体检有助于发现潜在体征异常，尤其对于高血压、糖尿病等早期无症状的慢性病。出现持续不缓解的症状或体检发现异常体征时，应及时到正规医疗机构进行系统检查，避免自行判断延误诊治。
