复禾问答 肝病科

酒精性肝硬化顽固性腹水的治疗

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陈雨
陈雨 住院医师
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酒精性肝硬化腹水患者的生存期通常为1-5年,具体与病情严重程度、治疗依从性及并发症控制情况相关。

酒精性肝硬化腹水属于失代偿期表现,提示肝功能严重受损。生存期受多种因素影响:早期诊断并严格戒酒、规范治疗者可能存活3-5年;若合并消化道出血、肝性脑病或肝肾综合征等并发症,生存期可能缩短至1-2年。腹水反复发作、血清白蛋白低于30g/L或Child-Pugh评分C级者预后较差。治疗关键在于终身戒酒、限制钠盐摄入,并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片,必要时行腹腔穿刺引流。

患者需定期监测肝功能,保持低盐高蛋白饮食,避免劳累及感染,及时处理并发症以延长生存期。

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