小孩子高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病、中暑、川崎病等原因有关。高烧不退通常表现为体温超过39摄氏度且持续24小时以上，伴随寒战、精神萎靡等症状。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、病毒感染病毒感染是儿童高烧不退的常见原因，如流感病毒、腺病毒等。患儿可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状，或腹泻、呕吐等消化道症状。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等，同时配合物理降温。家长需保持患儿充足水分摄入，避免脱水。
2、细菌感染细菌感染如肺炎链球菌、溶血性链球菌等可引起持续高热，常见于扁桃体炎、肺炎等疾病。患儿可能出现咽喉肿痛、呼吸急促等症状。需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等。家长应注意观察患儿精神状态变化。
3、免疫系统疾病幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病可导致长期发热，多伴有关节肿痛、皮疹等症状。需通过血液检查确诊，治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬混悬滴剂，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。家长需定期带孩子复查，监测药物副作用。
4、中暑高温环境下长时间暴露可能导致热射病，表现为持续高热、意识模糊等。需立即移至阴凉处，用温水擦拭身体降温，严重时需静脉补液。家长应避免儿童在烈日下剧烈活动，注意补充含电解质饮品。
5、川崎病这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童，特征为持续5天以上高热，伴随草莓舌、淋巴结肿大等症状。需住院接受静脉注射免疫球蛋白治疗，如丙种球蛋白，同时服用阿司匹林肠溶片。家长需密切监测患儿心脏功能。
对于高烧不退的儿童，家长应每4小时监测体温并记录，采用温水擦浴等物理降温方法，避免过度包裹衣物。饮食宜清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜泥等，保证足够水分摄入。保持室内空气流通，温度维持在24-26摄氏度。若发热超过3天或出现抽搐、意识改变等严重症状，须立即就医。退热药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或频繁更换药物。
小孩得甲流高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗病毒治疗、对症用药、及时就医等方式处理。甲型H1N1流感高烧不退通常由病毒复制活跃、继发细菌感染、脱水、免疫反应过度、并发症等因素引起。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴使用，但需避开眼周及会阴区域。
2、补液治疗少量多次补充口服补液盐或淡盐水，每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。观察排尿频率和尿液颜色，若4小时无排尿或尿液呈深黄色需加强补液。可适量饮用稀释后的鲜榨果汁补充电解质，避免含咖啡因饮料。母乳喂养婴儿需增加哺乳次数。
3、抗病毒治疗发病48小时内使用磷酸奥司他韦颗粒效果最佳，需遵医嘱按体重调整剂量。帕拉米韦氯化钠注射液适用于重症患儿静脉给药。扎那米韦吸入粉雾剂可用于5岁以上儿童，但哮喘患儿禁用。用药期间家长需监测呕吐、幻觉等不良反应。
4、对症用药布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚滴剂可交替使用，间隔时间不少于4小时。小儿豉翘清热颗粒适用于伴咽喉肿痛症状。氨溴索口服溶液可缓解咳嗽痰粘。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。家长需记录用药时间避免过量，服药后30分钟复测体温。
5、及时就医持续高热超过72小时、出现抽搐或意识改变需急诊处理。胸片检查排除肺炎，血常规判断是否合并细菌感染。重症病例可能需要入住PICU进行氧疗，CRP超过40mg/L提示存在严重炎症反应。恢复期应复查心肌酶谱评估心肌损伤。
家长需每日监测体温变化并制作曲线图，发热期间提供易消化的粥类食物，保持每日排便通畅。退热后仍存在1-2周传染性，应隔离至症状完全消失24小时后。恢复期避免剧烈运动，注意观察有无腿痛等肌炎表现。定期接种流感疫苗是有效预防手段，流行季节避免带儿童前往人群密集场所。
