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腰胀痛是什么原因引起的

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黄玉红
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院
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左腰胀痛可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、盆腔炎、肾盂肾炎等因素有关。左腰胀痛通常表现为局部酸胀、钝痛或刺痛,可能伴随活动受限、排尿异常等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。疼痛多为酸胀感,活动后加重,休息可缓解。建议避免久坐久站,可通过热敷缓解症状,必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发腰部放射性胀痛,常伴随血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛可能加剧。需通过超声检查确诊,可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,必要时需体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向左后方突出可能压迫神经根,导致左侧腰部胀痛并向腿部放射。常见于长期负重或腰椎退变人群。建议卧床休息,避免弯腰提重物,可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物,配合牵引治疗。

4、盆腔炎

女性左侧附件炎症可能引起腰部持续性胀痛,伴随下腹坠胀、白带异常。可能与细菌上行感染有关。需进行妇科检查,遵医嘱服用左氧氟沙星片、妇科千金胶囊等药物,同时注意会阴部清洁。

5、肾盂肾炎

左侧肾脏细菌感染可能导致腰部胀痛伴发热、尿急尿痛。常见于尿路感染未及时治疗者。需进行尿常规及细菌培养,遵医嘱服用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素,同时多饮水促进排尿。

出现左腰胀痛应避免剧烈运动,注意腰部保暖,睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。饮食宜清淡,限制高嘌呤食物摄入,每日饮水不少于1500毫升。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,需及时就医完善影像学及实验室检查。日常生活中需纠正不良姿势,避免单侧负重,建议每坐立1小时起身活动5分钟。

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