孕中期腹痛可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起。腹痛程度和伴随症状不同，处理方式也存在差异，需结合具体情况判断。
一、生理性宫缩孕中期子宫逐渐增大可能出现不规则无痛性宫缩，表现为腹部短暂发紧或轻微胀痛，休息后可缓解。这是子宫肌肉适应性收缩的正常现象，无须特殊治疗。建议避免长时间站立或劳累，保持侧卧位休息，每日饮水量不低于2000毫升。
二、胃肠功能紊乱孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，若饮食不当可能引发腹胀、绞痛等不适。症状多集中在脐周，可能伴随便秘或腹泻。可通过少食多餐、增加膳食纤维摄入改善，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。
三、先兆流产表现为下腹持续性坠痛伴阴道流血，疼痛程度逐渐加重。可能与胚胎发育异常、宫颈机能不全等因素有关。需立即卧床休息并就医，医生可能根据情况使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。
四、泌尿系统感染孕期子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎或膀胱炎，典型症状为侧腰部绞痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确诊，常用药物包括头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等孕期相对安全的抗生素。
五、胎盘早剥突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状属危急情况，可能因外伤或妊娠高血压导致胎盘提前剥离。需紧急住院治疗，根据出血量选择硫酸镁抑制宫缩或立即剖宫产终止妊娠。
孕中期出现腹痛时应记录疼痛部位、持续时间和伴随症状。避免自行服用止痛药物，持续性疼痛超过30分钟或伴有阴道流血、发热等症状需立即就医。日常注意保持适度活动，穿着宽松衣物，饮食选择易消化的食物，控制单次进食量。定期产检时需向医生详细描述腹痛情况，必要时进行超声检查排除器质性病变。保持情绪稳定，避免过度焦虑加重不适感。
