胃癌化疗的疼痛程度因人而异，主要与药物种类、患者耐受性、治疗方案等因素有关。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制、黏膜损伤、神经毒性、脱发等不良反应。
1、恶心呕吐化疗药物刺激胃肠黏膜或直接作用于呕吐中枢导致。铂类、蒽环类药物更易引发，可能持续数小时至数日。昂丹司琼、格拉司琼等止吐药可缓解症状，治疗期间需少量多餐避免空腹。
2、骨髓抑制表现为白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险。紫杉醇、卡铂等药物常见该反应，通常出现在化疗后7-14天。重组人粒细胞刺激因子可用于提升白细胞，期间需避免去人群密集场所。
3、黏膜损伤口腔溃疡、食管炎等多由5-氟尿嘧啶等抗代谢药物引起。进食时灼痛明显，可用康复新液含漱，选择温凉流质饮食。严重时需暂停化疗并给予营养支持治疗。
4、神经毒性奥沙利铂等药物可能导致手脚麻木、刺痛感，寒冷刺激会加重症状。维生素B12、甲钴胺等神经营养药物可辅助治疗，日常生活中需注意肢体保暖。
5、脱发多柔比星、环磷酰胺等药物易致毛囊损伤，通常化疗后2-3周开始脱发。头皮冷却疗法可能减轻程度，毛发一般在治疗结束后3-6个月再生。
化疗期间建议保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，适量补充维生素B族和维生素C。可进行散步等低强度运动改善体能，睡眠时抬高床头减轻反流。治疗前后需定期监测血常规、肝肾功能，出现持续发热或严重腹泻应及时就医。心理支持对缓解治疗痛苦有重要作用，可参与病友互助小组或寻求专业心理咨询。
