乳牙出现问题不治疗可能导致恒牙发育异常、颌面部畸形、咀嚼功能下降、发音障碍及全身健康风险。乳牙问题主要有龋齿、根尖周炎、乳牙早失、乳牙滞留、牙髓炎等。
1、恒牙发育异常乳牙根尖炎症可能破坏下方恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全或萌出位置异常。乳牙早失会使邻牙倾斜占据恒牙空间，需通过间隙保持器预防。临床常用氢氧化钙糊剂进行根管治疗，或使用氟化氨银溶液抑制龋齿进展。
2、颌面部畸形长期单侧咀嚼会导致面部发育不对称，严重时引发骨性偏颌。乳牙龋坏造成的咬合高度不足可能影响下颌骨生长，需采用儿童义齿恢复垂直距离。对于乳磨牙大面积缺损，可选用预成冠修复咬合功能。
3、咀嚼功能下降多颗乳牙龋坏会降低咀嚼效率，增加胃肠消化负担。患儿可能因疼痛拒食高纤维食物，长期可能引发营养不良。临床常用玻璃离子水门汀进行龋齿充填，疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液缓解。
4、发音障碍前牙早失会影响唇齿音发音清晰度，可能造成习惯性吐字不清。乳切牙缺失超3个月需制作活动义齿，防止舌体代偿性前伸。语音训练需联合口腔科与康复科进行功能性矫正。
5、全身健康风险龋齿致病菌可能通过血液传播引发感染性心内膜炎，或诱发免疫性疾病。慢性根尖周炎可作为病灶牙引起肾炎、关节炎等。急性发作时需使用头孢克洛干混悬剂控制感染，严重者须行乳牙拔除术。
家长应每3-6个月带孩子进行口腔检查，发现乳牙变色、缺损或牙龈肿包及时就诊。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁，限制高糖饮食摄入。乳牙治疗宜选择儿童专科口腔机构，采用橡皮障隔湿等儿童友好技术减轻治疗恐惧。对于极度不配合患儿，可在镇静下完成治疗以保障效果。
