小儿缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多、遗传因素等原因引起。缺铁性贫血是儿童常见营养性疾病，表现为皮肤苍白、乏力、食欲减退等症状，需及时干预。
1、铁摄入不足婴幼儿辅食添加过晚或含铁食物补充不足是常见原因。6个月后母乳铁含量下降，未及时添加强化铁米粉、红肉泥等食物易导致缺铁。家长需在医生指导下选择富含血红素铁的动物肝脏、牛肉等辅食，避免长期单一喂养。
2、吸收障碍慢性腹泻、乳糜泻等胃肠疾病会影响铁吸收。牛奶蛋白过敏导致的肠黏膜损伤也可减少铁吸收。这类患儿需治疗原发病，必要时在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液等易吸收铁剂，同时限制大量牛奶摄入。
3、需求增加早产儿、低出生体重儿及青春期儿童因生长速度过快，铁需求超过摄入量。早产儿体内铁储备仅能满足出生后2个月需求，家长应按医嘱在出生后1个月开始预防性补充右旋糖酐铁口服液等铁剂。
4、丢失过多长期慢性失血如消化道畸形、钩虫病感染可导致铁丢失。青春期女孩月经量过多也是高危因素。需完善粪便潜血、寄生虫检测，治疗原发病的同时配合多糖铁复合物胶囊等铁补充剂。
5、遗传因素罕见的地中海贫血等遗传性溶血疾病会继发缺铁。这类患儿需进行基因检测，在血液科医生指导下联合使用叶酸片、维生素B12片及铁剂，避免盲目补铁加重铁过载风险。
预防小儿缺铁性贫血需从孕期开始，孕妇应保证充足铁摄入。婴儿6个月后逐步添加蛋黄、瘦肉等富铁辅食，幼儿期每周摄入动物肝脏或血制品。定期监测血常规，出现指甲凹陷、异食癖等表现时及时就医。治疗期间避免同时服用钙剂或浓茶影响铁吸收，维生素C可帮助铁吸收，可适量补充柑橘类水果。
