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糖尿病并发症是怎么回事

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刘福强
山东大学齐鲁医院
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推荐 厌食症的并发症有哪些

厌食症可能引发多种并发症,主要包括营养不良、电解质紊乱、心血管系统异常、消化系统功能障碍和内分泌失调等。厌食症是一种严重的进食障碍,长期限制食物摄入会导致身体各系统功能受损。

1、营养不良

厌食症患者长期摄入热量不足,会导致蛋白质、维生素和矿物质等营养素缺乏。蛋白质缺乏可引起肌肉萎缩、水肿和免疫力下降。维生素D和钙缺乏可能导致骨质疏松,增加骨折风险。铁缺乏可引发贫血,表现为乏力、头晕和面色苍白。营养不良还会影响伤口愈合和器官功能恢复。

2、电解质紊乱

厌食症患者常通过催吐或滥用泻药来减轻体重,这会导致体内电解质失衡。低钾血症可引起心律失常、肌无力和肾功能损害。低钠血症可能导致意识模糊、抽搐甚至昏迷。低镁血症可引发肌肉痉挛和心律失常。电解质紊乱严重时可危及生命,需要紧急医疗干预。

3、心血管系统异常

长期营养不良会导致心肌萎缩和心功能下降,表现为心动过缓、低血压和心律失常。严重者可出现心力衰竭。电解质紊乱会加重心脏损害,增加猝死风险。心血管并发症是厌食症患者死亡的主要原因之一,需要密切监测心功能变化。

4、消化系统功能障碍

长期进食不足会导致胃肠蠕动减慢,出现腹胀、便秘和胃排空延迟。反复催吐可引起食管炎、胃食管反流和牙齿腐蚀。肝功能异常常见,表现为转氨酶升高。胰腺功能也可能受损,影响消化吸收。消化系统症状会进一步加重营养不良,形成恶性循环。

5、内分泌失调

厌食症会导致下丘脑-垂体-性腺轴功能抑制,女性出现闭经,男性出现性欲减退。甲状腺功能减退表现为怕冷、乏力和皮肤干燥。皮质醇水平升高可导致骨质疏松和免疫力下降。生长激素分泌异常会影响青少年生长发育。内分泌紊乱需要长期治疗才能恢复。

厌食症患者需要多学科团队的综合治疗,包括营养支持、心理治疗和药物治疗。家属应帮助患者建立规律的饮食习惯,避免过度运动。定期监测体重、电解质和器官功能指标。出现严重并发症时需要住院治疗,通过鼻饲或静脉营养改善营养状况。心理治疗有助于纠正扭曲的体像认知,预防复发。早期干预可以显著改善预后,降低死亡率。

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