尿道下裂手术后通常需要输液治疗,主要用于预防感染、补充体液及维持电解质平衡。术后输液方案需根据手术方式、麻醉类型、患儿年龄及术后恢复情况综合制定。
尿道下裂修复术后输液是围手术期管理的重要环节。全身麻醉或椎管内麻醉后可能出现短暂胃肠功能抑制,需通过静脉补液维持生理需求。复杂手术如分期成形术或合并其他畸形的患儿,输液周期可能延长至术后48小时以上。补液成分常包含葡萄糖氯化钠注射液、维生素C注射液等基础制剂,严重病例可能加用乳酸钠林格注射液纠正酸碱失衡。
简单的一期修复手术且恢复顺利的患儿,术后24小时内可逐步过渡至经口进食并停止输液。但存在术后发热、创面渗液较多或合并泌尿系统感染时,需延长输液时间并加用注射用头孢呋辛钠等抗生素。早产儿或低体重患儿因体液调节能力较弱,输液速度需严格控制在每小时2-3毫升每公斤体重。
术后应保持导尿管通畅,记录每日出入量作为调整输液方案的依据。家长需观察患儿有无眼睑浮肿、尿量减少等异常,避免自行调节输液速度。恢复期可适当增加鲜榨果汁、蔬菜汤等流质食物摄入,但须遵循医生指导的饮食过渡计划。
小儿支气管炎是否需输液治疗需根据病情决定,轻症通常无须输液,重症可考虑短期输液辅助治疗。
小儿支气管炎治疗以对症支持为主,轻度咳嗽、低热时可通过雾化吸入布地奈德混悬液、口服氨溴索口服液缓解症状,配合多饮温水、保持空气湿润。若出现持续高热、呼吸急促或血氧饱和度下降,可能需静脉输注阿奇霉素注射液或头孢呋辛钠控制感染,同时进行氧疗。病毒感染引起的支气管炎具有自限性,抗生素仅适用于合并细菌感染时。
支气管炎患儿应避免被动吸烟,保持室内通风,适当食用雪梨、白萝卜等润肺食物。若咳嗽超过1周无缓解或出现喘息,建议及时复查血常规和胸片评估病情进展。