老年人痛风可通过调整饮食、多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。痛风通常由高尿酸血症、关节损伤、代谢异常、遗传因素、药物影响等原因引起。
1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，适量选择低脂乳制品、鸡蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。限制酒精摄入，尤其是啤酒含有较多嘌呤，可能诱发痛风发作。保持规律饮食，避免暴饮暴食导致尿酸波动。
2、多饮水每日饮水量保持在2000毫升以上有助于促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶水等，分次少量饮用。避免含糖饮料，果糖可能影响尿酸代谢。适当饮用苏打水有助于碱化尿液，但肾功能不全者需谨慎。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。
3、药物治疗急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。缓解期可使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。不可自行调整药物剂量，需严格遵循医嘱。
4、物理治疗急性发作期可对受累关节进行冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。缓解期可尝试温水泡脚或热敷，温度不超过40摄氏度。适度按摩周围肌肉组织，避免直接按压肿胀关节。保持关节休息，使用拐杖等辅助工具减轻负重关节压力。
5、手术治疗对于反复发作形成痛风石且影响关节功能的患者，可考虑手术清除术或关节镜手术。严重关节破坏者可能需要关节置换术。术前需控制尿酸水平在安全范围，术后仍需长期药物管理和生活方式调整。手术决策需由风湿免疫科和骨科医生共同评估。
老年人痛风患者需注意防寒保暖，避免关节受凉诱发发作。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车等，避免剧烈运动导致关节损伤。定期监测血尿酸水平，控制体重在正常范围。保持良好作息，避免过度疲劳。出现关节红肿热痛等症状应及时就医，不可自行使用偏方或长期服用止痛药物。建立长期随访计划，与医生保持沟通，根据病情变化调整治疗方案。
老年人脚骨痛风发作可通过调整饮食、多喝水、局部冷敷、抬高患肢、遵医嘱用药等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、尿酸排泄减少、关节损伤、药物影响、遗传代谢异常等原因引起。
1、调整饮食减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，选择鸡蛋、牛奶等低嘌呤食物。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以下，急性期需严格限制肉类。可适量增加樱桃、芹菜等具有辅助降尿酸作用的蔬果。
2、多喝水每日饮水量保持2000-3000毫升，促进尿酸排泄。建议分次饮用白开水或淡茶水，避免含糖饮料。肾功能不全者需控制饮水量，防止水肿加重。
3、局部冷敷急性发作期可用冰袋包裹毛巾冷敷患处10-15分钟，间隔2小时重复。冷敷能缓解关节红肿热痛，但需避免冻伤皮肤。合并皮肤破损时禁止冷敷。
4、抬高患肢卧床时将患肢垫高15-20厘米，利用重力减轻关节肿胀。避免患肢长时间下垂或受压，夜间可用枕头固定抬高姿势。合并静脉血栓时需谨慎操作。
5、遵医嘱用药急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解炎症，或非布司他片抑制尿酸生成。慢性期常用苯溴马隆胶囊促进排泄，配合碳酸氢钠片碱化尿液。禁止自行调整剂量或联用利尿剂。
日常需保持适度运动但避免关节损伤，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。定期监测血尿酸水平，控制体重在正常范围。注意足部保暖，穿宽松软底鞋减少摩擦。长期未缓解或伴随发热需及时风湿免疫科就诊，必要时进行关节腔穿刺或超声检查。
