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宫颈活检后取纱布疼吗

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冷启刚
冷启刚 主任医师
山东省立医院
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阴道炎患者一般不建议立即取环,需先控制炎症后再进行手术。阴道炎可能由细菌、真菌或滴虫感染引起,急性期取环可能增加感染扩散或术后并发症风险。

阴道炎处于急性发作期时,宫颈及阴道黏膜存在充血水肿,此时取环操作可能加重局部损伤,导致病原体上行感染至子宫或盆腔。常见症状包括分泌物异常增多、外阴瘙痒灼痛、性交疼痛等。需先通过白带常规检查明确病原体类型,细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏,真菌性感染常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓,滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片联合局部用药。炎症控制后复查白带正常方可预约取环手术。

若阴道炎症状轻微且经医生评估属于慢性稳定期,在严格消毒条件下可考虑取环,但术后需加强抗感染治疗。需排除霉菌性阴道炎复发风险,这类患者取环后易继发真菌感染。特殊情况下如节育环嵌顿、异常子宫出血等急需取环时,需在强力抗生素保护下操作,术后密切监测体温及分泌物情况。

取环前3天应避免性生活,手术当日需空腹。术后2周内禁止盆浴、游泳及重体力劳动,出现发热、持续腹痛或脓性分泌物需及时复诊。日常需选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗液冲洗阴道,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。

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