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宝宝拉肚子有点发烧怎么办

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葛伟
山东大学齐鲁医院
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推荐 一岁宝宝发烧拉肚子要怎么办?

一岁宝宝发烧拉肚子可通过调整饮食、补充水分、物理降温、使用药物、及时就医等方式治疗。发烧拉肚子通常由胃肠型感冒、轮状病毒感染、细菌性肠炎、乳糖不耐受、食物过敏等原因引起。

1、调整饮食

减少奶量或暂停配方奶喂养,改用无乳糖配方奶粉。辅食选择米汤、米糊、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂食物。少量多餐喂养,每次进食量不超过平时一半。母乳喂养可继续,但母亲需避免进食生冷刺激性食物。

2、补充水分

每10-15分钟喂食5-10毫升口服补液盐,推荐使用口服补液盐Ⅲ。可交替喂食米汤、苹果汁等补充电解质。观察尿量应保持每4-6小时有一次排尿。若出现哭时无泪、囟门凹陷等脱水表现需立即就医。

3、物理降温

体温38.5℃以下可温水擦浴颈部、腋窝等大血管处。保持室温24-26℃,减少衣物包裹。禁用酒精擦浴和冰敷。发热期间每2小时监测体温,若持续超过38.5℃或伴有嗜睡需用药。

4、使用药物

对乙酰氨基酚滴剂可用于退热,布洛芬混悬滴剂适用于6月龄以上患儿。蒙脱石散可保护肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。禁用止泻药和成人退烧药,所有药物需严格遵医嘱。

5、及时就医

出现血便、持续呕吐、抽搐、精神萎靡需急诊。粪便常规和轮状病毒检测可明确病因。细菌感染需用头孢克肟颗粒,病毒感染以对症为主。严重脱水需静脉补液,病程超过3天应复查。

家长需记录宝宝体温、排便次数和性状变化。护理时注意手部清洁,呕吐后侧卧防误吸。恢复期逐渐增加饮食量,2周内避免新辅食添加。定期测量体重,若体重下降超过5%需营养干预。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。

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