腰肌扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式治疗。腰肌扭伤通常由肌肉拉伤、姿势不当、外力撞击、运动损伤、慢性劳损等原因引起。
1、卧床休息
腰肌扭伤后需立即停止活动，选择硬板床平卧休息1-3天，避免腰部受力。仰卧时可在膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。急性期禁止按摩或随意活动，防止加重肌肉纤维撕裂。
2、冷敷热敷
扭伤48小时内每2-3小时冰敷患处15-20分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次促进血液循环。冷热交替敷法能有效缓解肿胀和肌肉痉挛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。严重肿胀者可短期口服地奥司明片改善微循环。
4、物理治疗
急性期过后可采用超短波治疗仪进行深部热疗，或使用中频电刺激仪缓解疼痛。超声波治疗能促进组织修复，红外线照射可放松肌肉。需由康复医师制定方案，一般10-15次为一疗程。
5、康复训练
疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼，如仰卧位臀桥运动、跪位猫式伸展。2周后可增加侧平板支撑、游泳等低冲击运动。训练时应佩戴护腰支具，动作幅度由小到大，避免快速扭转动作。
腰肌扭伤恢复期间应避免久坐久站，提重物时保持腰部直立，使用蹲姿替代弯腰。睡眠选择中等硬度床垫，日常可进行八段锦等柔韧性训练。饮食注意补充蛋白质和维生素C，促进肌肉修复。若3周后仍有持续疼痛或下肢麻木，需及时排查腰椎间盘突出等并发症。