血塞通通常不建议孕妇、哺乳期女性、出血倾向患者、过敏体质者及低血压人群使用。血塞通主要成分为三七总皂苷，具有活血化瘀作用，使用不当可能导致不良反应。
1、孕妇
血塞通中的三七总皂苷可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产或早产风险。妊娠期女性凝血功能处于特殊生理状态，活血类药物可能干扰正常凝血机制。孕妇出现心脑血管疾病症状时，应在医生指导下选择更安全的替代治疗方案。
2、哺乳期女性
血塞通活性成分可能通过乳汁分泌，对婴幼儿发育产生潜在影响。哺乳期女性用药需考虑药物对母婴的双重作用，必要时可暂停哺乳或选择其他治疗方式。若必须使用，应在医生严格监控下短期小剂量服用。
3、出血倾向患者
血友病、血小板减少症等出血性疾病患者使用血塞通可能加重出血症状。近期接受过外科手术、有活动性消化道溃疡或脑出血病史者需特别注意。这类人群使用活血化瘀类药物前必须全面评估凝血功能。
4、过敏体质者
对三七及其制剂过敏者服用血塞通可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。严重时可引发过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降等症状。用药前应详细询问过敏史，初次使用需密切观察30分钟。
5、低血压人群
血塞通的扩血管作用可能导致血压进一步下降，出现头晕、乏力等低血压症状。体位性低血压患者、长期服用降压药者及老年体弱者需谨慎使用。用药期间应定期监测血压变化，避免突然改变体位。
使用血塞通期间应避免食用辛辣刺激性食物，保持饮食清淡均衡。注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常出血现象。服药后不宜立即进行剧烈运动，建议保持规律作息。若需联合使用抗凝药物或非甾体抗炎药，必须提前咨询医生。储存时应避光防潮，开封后尽快使用完毕。出现心悸、胸闷等不适症状时应立即停药就医。