肾功能不全者、透析患者、婴幼儿及对杨桃过敏者不能吃杨桃。杨桃含有神经毒素及高钾成分，可能加重肾脏负担或引发中毒反应。
肾功能不全者因肾脏排泄功能下降，无法有效清除杨桃中的草酸盐和神经毒素，食用后可能导致中毒症状如呃逆、呕吐甚至意识障碍。透析患者即使规律透析也难以完全代谢杨桃毒素，存在神经系统损伤风险。婴幼儿消化系统发育不完善，对杨桃中刺激性成分耐受性差，可能出现腹泻或过敏反应。杨桃过敏者食用后可能引发皮肤瘙痒、喉头水肿等速发型过敏反应。部分遗传性高草酸尿症患者因代谢异常，摄入杨桃会加速草酸盐结晶形成，诱发肾结石急性发作。
普通人群食用杨桃时需控制单次摄入量在100克以内，避免空腹食用。选择成熟度适中的黄色杨桃，削去棱边后切片浸泡盐水可减少刺激性成分。食用后出现口唇麻木或恶心等症状应立即漱口并就医。日常储存杨桃需冷藏保存，表皮出现褐斑则提示变质风险。合并高血压或糖尿病者若需食用，建议在营养师指导下将杨桃纳入每日水果总量计算。