产后恶露与月经在发生时间、成分及生理意义上有明显区别。产后恶露是分娩后子宫蜕膜脱落排出的混合物，月经是育龄女性周期性子宫内膜脱落出血。
1、发生机制
产后恶露由胎盘剥离后的子宫创面渗出物、坏死蜕膜组织及血液组成，是产褥期子宫复旧的生理过程。月经是下丘脑-垂体-卵巢轴调控下，周期性子宫内膜增生脱落的结果。
2、持续时间
产后恶露通常持续2-6周，初期为血性恶露，逐渐转为浆液性最后为白色恶露。月经周期一般为21-35天，经期持续3-7天。
3、成分差异
产后恶露含大量红细胞、白细胞、坏死蜕膜及细菌，后期以宫颈黏液为主。月经血主要含子宫内膜碎片、前列腺素及纤维蛋白溶酶。
4、伴随症状
产后恶露可能伴有宫缩痛、会阴伤口不适，需警惕感染发热。月经可能伴随痛经、乳房胀痛等经前期综合征。
5、恢复意义
恶露排出反映子宫复旧情况，异常提示宫腔残留或感染。月经恢复标志生殖内分泌功能重建，哺乳期可能延迟复潮。
产后应注意会阴清洁，每日用温水清洗，及时更换卫生巾。观察恶露量、气味及颜色变化，血性恶露持续超过2周或出现发热、腹痛需就医。月经恢复后需注意避孕，哺乳期月经不规律仍可能排卵。保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动促进身体恢复。