月经干净后第4-5天同房存在怀孕可能，但概率相对较低。怀孕概率与排卵时间、月经周期规律性等因素密切相关。
月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右。若月经周期为28天，排卵日多在月经第14天，此时月经干净后第4-5天即周期第7-8天属于安全期，卵子尚未排出，精子在女性生殖道内存活时间通常不超过3天，此时同房怀孕概率较低。但部分女性排卵可能提前，尤其月经周期短于28天时，排卵日会相应提前。若月经周期为21天，排卵日可能在月经第7天，此时月经干净后第4-5天已接近排卵期，同房后精子存活至排卵期则可能受孕。
月经周期不规律的女性更难预测排卵时间。部分女性可能因情绪波动、环境变化等因素导致排卵提前或延后，甚至出现额外排卵。若月经干净后第4-5天恰逢意外排卵，同房后精子与卵子结合即可能怀孕。精子在特殊情况下可存活5天，若同房后数日内发生排卵，仍存在受孕机会。
若无生育计划，建议同房时采取避孕措施，如避孕套、短效避孕药等。安全期避孕法失败率较高，不推荐作为主要避孕方式。若月经延迟超过7天或出现早孕症状，可进行早孕检测。备孕女性可通过基础体温监测、排卵试纸等方法辅助判断排卵期，提高受孕概率。