五石汤主要由紫石英、白石英、赤石脂、钟乳石、石膏五种矿物药组成,具有温阳散寒、镇惊安神、收敛止血等功效,适用于虚寒性心悸、崩漏、疮疡不敛等病症。
一、组成
紫石英为氟化物类矿物萤石,主含氟化钙,能温肾助阳;白石英为氧化物类矿物石英,主含二氧化硅,可镇静安神;赤石脂为硅酸盐类矿物多水高岭石,主含含水硅酸铝,擅长收敛止血;钟乳石为碳酸盐类矿物方解石,主含碳酸钙,可温肺平喘;石膏为硫酸盐类矿物硬石膏,主含含水硫酸钙,能清热泻火。五药配伍形成温补与收敛并用的特点。
二、核心功效
该方通过紫石英、钟乳石的温阳作用改善畏寒肢冷;白石英协同紫石英安定心神,缓解惊悸失眠;赤石脂收敛固涩,治疗便血崩漏;石膏反佐制约全方过热之性。现代研究表明,其所含钙、硅等矿物质可调节自主神经功能。
三、适应证
适用于心肾阳虚所致的心悸怔忡,多伴面色苍白、脉沉细;冲任不固引起的月经量多或崩漏,常见血色淡红、质稀;疮疡溃后久不收口,多属阴证疮疡。需注意实热证禁用。
四、药理作用
紫石英能增强心肌收缩力;白石英可延长镇静药物作用时间;赤石脂具有吸附消化道毒素及保护黏膜作用;钟乳石能促进骨折愈合;石膏可抑制体温调节中枢兴奋性。五药合用具协同效应。
五、使用注意
需久煎40分钟以上以降低矿物药刺激性;不宜与四环素类抗生素同服;长期服用可能引起电解质紊乱;孕妇慎用。建议在中医师指导下辨证使用,常规剂量为15-30克/日。
使用五石汤期间应避免生冷饮食,注意保暖防寒,可配合艾灸关元、气海等穴位增强温补效果。若出现口干咽痛等热象需及时停药,服药后腹泻者可加生姜3片同煎。储藏时需密封防潮,矿物药易风化失效。