子宫肌瘤不手术可通过药物治疗、中医调理、生活方式调整、物理治疗及定期监测等方式控制。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数情况下无须手术干预。
1、药物治疗
子宫肌瘤患者可在医生指导下使用促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等药物缩小肌瘤体积。这类药物通过抑制雌激素分泌减缓肌瘤生长，可能伴随潮热、骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱使用。
2、中医调理
中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关，可采用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等中成药活血化瘀。配合艾灸关元、气海等穴位，或使用桃仁、红花等药材煎服，需由专业中医师辨证施治。
3、生活方式调整
减少红肉、高脂饮食摄入，增加西蓝花、亚麻籽等植物雌激素调节食物。每周进行3-5次有氧运动控制体重，避免熬夜及精神压力，这些措施有助于平衡激素水平。
4、物理治疗
聚焦超声消融术通过高温靶向破坏肌瘤组织，适合直径5厘米以下的肌壁间肌瘤。磁波治疗利用交变磁场产生热效应使肌瘤坏死，这两种无创治疗需根据肌瘤位置选择。
5、定期监测
每3-6个月进行妇科超声检查，观察肌瘤大小及血流信号变化。绝经后女性随着雌激素水平下降，肌瘤多会自然萎缩，期间出现异常出血或压迫症状需及时复诊。
子宫肌瘤非手术治疗期间应保持外阴清洁，避免使用含雌激素的保健品，月经期注意观察出血量变化。可适当补充铁剂预防贫血，每日摄入30克膳食纤维促进雌激素代谢，出现尿频、便秘等压迫症状或肌瘤增长过快时需重新评估治疗方案。