右耳内疼痛可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、神经性耳痛等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌引起，常见于频繁掏耳、游泳后进水未及时清理等情况。患者可能出现耳道红肿、灼热感、黄色分泌物增多等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物治疗，同时保持耳道干燥。
2、中耳炎
中耳炎多继发于感冒或上呼吸道感染，病原体通过咽鼓管侵入中耳腔。典型表现为耳内钝痛、听力下降、耳闷感，儿童可能伴随发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。
3、耵聍栓塞
耳垢堆积硬化形成栓塞时会压迫耳道壁，引发胀痛感，尤其在进水后耵聍膨胀时症状加重。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生专业清理，禁止自行用硬物掏挖。
4、耳部外伤
耳道皮肤划伤、气压伤或异物刺入可能导致局部疼痛，常伴随出血或血痂。需清除异物后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，避免用力擤鼻或压迫患侧。
5、神经性耳痛
三叉神经痛、舌咽神经痛等可能放射至耳部，表现为阵发性刺痛，触摸耳周可能诱发。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，配合局部热敷缓解症状。
日常应注意避免用力掏耳，游泳时使用防水耳塞，感冒后及时治疗以防继发耳部感染。出现耳痛持续超过24小时、伴随发热或眩晕、耳道流脓等情况时，须立即就诊耳鼻喉科。治疗期间保持充足休息，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。