小孩发烧又吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、脑膜炎等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、止吐治疗、对症支持治疗等方式缓解。建议家长及时就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、胃肠型感冒
胃肠型感冒多由柯萨奇病毒等引起，表现为发热伴呕吐、腹痛。患儿需卧床休息，少量多次饮用温盐水，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻或口服补液盐预防脱水。体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚口服溶液退热。
2、急性胃肠炎
进食不洁食物后出现发热、频繁呕吐，可能伴随腹泻。家长需暂停固体食物喂养，改用米汤等流食，并监测尿量。细菌感染时可遵医嘱服用头孢克肟颗粒，呕吐严重者需静脉补液。
3、轮状病毒感染
秋冬季高发，特征为喷射状呕吐伴水样便。需注意臀部护理防止红臀，可口服轮状病毒抗体制剂。发热时使用布洛芬混悬液退热，同时补充葡萄糖电解质溶液维持水盐平衡。
4、细菌性痢疾
由志贺菌感染导致，表现为高热、脓血便伴呕吐。需进行粪便培养确诊，治疗选用阿奇霉素干混悬剂抗感染。家长应严格消毒患儿排泄物，避免交叉感染。
5、脑膜炎
持续高热、喷射性呕吐伴精神萎靡需警惕。应立即就医进行腰椎穿刺检查，确诊后需静脉注射头孢曲松钠。此类患儿禁止随意使用退热药，以免掩盖病情。
患儿发热呕吐期间，家长应保持环境通风，每日测量体温4-6次，记录呕吐次数及性状。饮食从米汤、苹果泥等低渣食物逐步过渡到正常饮食，避免油腻甜食。恢复期注意补充维生素B族，呕吐后需用温水漱口防止口腔黏膜损伤。若出现嗜睡、抽搐、尿量明显减少等情况需立即急诊处理。