孩子出了水痘都要注意些什么

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

孩子出水痘需要注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、症状监测和并发症预防。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有高度传染性。

1、隔离防护

水痘传染性强,患儿需居家隔离至所有疱疹结痂脱落,一般需要7-10天。避免与未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫力低下者接触。患儿使用的餐具、玩具应单独消毒,房间每日通风2-3次,家长护理时需佩戴口罩并规范洗手。

2、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,每日用温水轻拭皮肤,避免抓挠疱疹。可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,疱疹破溃后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲,婴幼儿可戴棉质手套,衣着选择宽松透气的纯棉材质。

3、饮食调整

给予清淡易消化的流质或半流质饮食,如米粥、面条、蒸蛋等。多饮水促进代谢,避免辛辣刺激及海鲜等发物。发热期间可少量多次补充口服补液盐,口腔疱疹患儿宜食用温凉食物。

4、症状监测

每日测量体温4-6次,观察疱疹变化。若出现持续高热超过3天、疱疹化脓、呼吸急促、嗜睡或头痛呕吐等症状,提示可能并发肺炎、脑炎等,需立即就医。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。

5、并发症预防

避免继发细菌感染是护理重点,不可擅自挑破疱疹。免疫功能低下患儿可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒抗病毒治疗。痊愈后需接种水痘疫苗以获得持久免疫力,密切接触者应在暴露后3-5天内进行应急接种。

水痘恢复期应继续居家观察1-2周,避免剧烈运动以防疱疹感染。保持规律作息,逐步恢复饮食营养,可适量增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等。患儿返校需持医疗机构开具的痊愈证明,家长需帮助孩子建立良好卫生习惯,教育其咳嗽礼仪和正确洗手方法,定期开窗通风,被褥衣物阳光暴晒消毒,共同预防呼吸道传染病传播。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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