抽烟对高血压影响较大，可能加重病情并增加心血管并发症风险。高血压患者应严格戒烟。
烟草中的尼古丁会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血管收缩，短期内即可引起血压升高。长期吸烟会损伤血管内皮功能，加速动脉粥样硬化进程，使血管弹性下降，进一步导致血压持续升高。吸烟还会降低降压药物的疗效，增加心肌梗死、脑卒中等并发症风险。部分患者戒烟后血压可下降5-10mmHg，但已形成的血管损伤可能需要更长时间恢复。高血压合并吸烟者发生靶器官损害的概率显著高于非吸烟者。
高血压患者除戒烟外，还需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克；增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入；保持每周150分钟中等强度有氧运动；规律监测血压并遵医嘱调整用药。避免熬夜、情绪激动等诱发因素，肥胖者需将体重指数控制在24以下。建议每3-6个月进行颈动脉超声、尿微量白蛋白等靶器官损害评估，发现异常及时干预。