牙周炎检查主要包括口腔检查、影像学检查、牙周探诊检查、微生物学检查和血液检查等。
1、口腔检查
口腔检查是牙周炎诊断的基础步骤,医生会观察牙龈颜色、形态、质地以及牙齿松动度。牙龈红肿、出血、牙结石堆积是常见表现。通过视诊和触诊可初步判断炎症程度。
2、影像学检查
X线片或锥形束CT能显示牙槽骨吸收情况,明确骨质破坏范围与程度。根尖片可观察单个牙周袋深度,全景片则评估全口牙槽骨状态,对制定治疗方案有重要指导意义。
3、牙周探诊检查
使用牙周探针测量牙龈沟或牙周袋深度,记录探诊出血点位。健康牙龈探诊深度不超过3毫米,超过此数值提示牙周炎存在。该检查能准确评估附着丧失程度。
4、微生物学检查
通过采集龈下菌斑样本,进行细菌培养或分子生物学检测,可确定特定病原菌如牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌的存在。该检查适用于顽固性或进展性牙周炎病例。
5、血液检查
血常规可反映全身炎症状态,血糖检测排除糖尿病等系统性疾病对牙周炎的影响。对于广泛型侵袭性牙周炎患者,还需检测免疫功能相关指标。
定期口腔检查能早期发现牙周问题,建议每6个月进行专业洁治,采用巴氏刷牙法配合牙线清洁,控制菌斑堆积。吸烟者需戒烟,糖尿病患者应严格控制血糖。出现牙龈出血、口臭等症状时须及时就诊,避免牙周组织不可逆损伤。日常可选用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑,但不宜长期使用以免破坏口腔菌群平衡。