耳蜗性耳聋的高发人群主要有长期暴露于噪音环境者、老年人、有耳毒性药物使用史者、遗传性耳聋家族史者以及患有耳部或全身性疾病者。
1、长期暴露于噪音环境者
长期接触高强度噪音的工人、机场地勤人员、音乐从业者等职业群体，因耳蜗毛细胞持续受声波损伤，易导致不可逆的听力下降。建议此类人群佩戴专业防噪耳塞，定期进行听力筛查。
2、老年人
随着年龄增长，耳蜗内毛细胞和血管纹逐渐退化，60岁以上人群出现老年性耳聋的概率显著增高。典型表现为高频听力先受损，常伴有耳鸣。可通过助听器或人工耳蜗干预改善。
3、有耳毒性药物使用史者
链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，以及部分化疗药物可能损伤耳蜗毛细胞。需严格遵医嘱控制剂量，用药期间监测听力变化，出现耳鸣需立即停药。
4、遗传性耳聋家族史者
约50%的先天性耳聋与遗传因素相关，如GJB2基因突变。建议有家族史者进行基因检测，孕期可通过羊水穿刺筛查胎儿听力风险。
5、患有耳部或全身性疾病者
梅尼埃病、突发性耳聋等耳部疾病可直接损害耳蜗功能，糖尿病、高血压等全身性疾病可能通过影响内耳微循环导致听力下降。需积极治疗原发病。
对于耳蜗性耳聋高风险人群，建议每年进行纯音测听和声导抗检查，避免使用棉签掏耳，控制耳机使用音量不超过60分贝。日常可补充富含锌、镁的食物如牡蛎、坚果，有助于维持耳蜗功能。若出现听力骤降、耳鸣加重等症状，须及时至耳鼻喉科就诊，早期干预可显著改善预后。