胃癌通常可以治疗，治疗方式主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体治疗方案需根据胃癌分期、患者身体状况等因素综合决定。
1、手术治疗
早期胃癌患者可通过手术切除病灶获得较好疗效。常见术式包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术、全胃切除术等。手术需结合淋巴结清扫范围评估肿瘤扩散程度。
2、化学治疗
中晚期胃癌可采用含铂类、氟尿嘧啶类等药物的化疗方案。常用药物包括注射用奥沙利铂、卡培他滨片、替吉奥胶囊等。化疗可术前新辅助治疗或术后辅助治疗。
3、放射治疗
放疗多用于局部进展期胃癌的术前辅助治疗或术后辅助治疗，可联合化疗提高疗效。精准放疗技术如调强放疗能减少周围正常组织损伤。
4、靶向治疗
针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗注射液等靶向药物。抗血管生成靶向药如阿帕替尼片可用于晚期胃癌治疗。治疗前需进行基因检测。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌。免疫治疗需评估肿瘤突变负荷等生物标志物，可能引发免疫相关不良反应。
胃癌患者治疗期间应保持高蛋白、高热量饮食，可适量食用鱼肉、蛋类、豆制品等易消化食物，避免辛辣刺激。术后需少食多餐，必要时补充肠内营养制剂。康复期应定期复查胃镜、肿瘤标志物等，保持适度运动锻炼，戒烟限酒，保证充足睡眠，遵医嘱规范用药并注意药物不良反应监测。