得了胃癌该怎样治疗

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

胃癌的治疗方式主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、遗传因素、胃部慢性疾病和环境污染等因素引起,可能表现为上腹疼痛、消化不良、体重下降、呕血和黑便等症状。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式,适用于早期和部分进展期胃癌。常见手术方式包括胃部分切除术和全胃切除术。手术可以彻底切除肿瘤组织,降低复发概率。术后需要配合其他治疗方式,如化学治疗或放射治疗,以提高治疗效果。

2、化学治疗

化学治疗通过使用抗癌药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液和奥沙利铂注射液。化学治疗可以在手术前缩小肿瘤,手术后消灭残留癌细胞,或用于晚期胃癌的姑息治疗。化学治疗可能引起恶心、脱发和骨髓抑制等副作用。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,阻止其增殖。放射治疗常用于手术前缩小肿瘤或手术后消灭残留癌细胞,也可用于缓解晚期胃癌症状,如疼痛或出血。放射治疗可能导致皮肤反应、疲劳和食欲下降等副作用。

4、靶向治疗

靶向治疗针对癌细胞特定分子靶点,精准抑制肿瘤生长。常用药物包括曲妥珠单抗注射液和雷莫芦单抗注射液。靶向治疗适用于HER2阳性或血管内皮生长因子过表达的胃癌患者。靶向治疗副作用相对较轻,可能出现皮疹或高血压。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。常用药物包括帕博利珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液。免疫治疗适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期胃癌患者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应,如甲状腺功能异常或肺炎。

胃癌患者在治疗期间需要注意饮食调理,选择易消化、高蛋白、高维生素的食物,少食多餐,避免辛辣刺激性食物。保持良好心态,适当进行轻度运动,如散步或太极拳,有助于增强体质。定期复查,监测治疗效果和身体恢复情况。避免吸烟饮酒,减少胃部刺激。家属应给予患者心理支持,帮助其积极配合治疗。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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