得了肩周炎怎么办

王亮 骨科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退变、外伤劳损、代谢异常、免疫因素、长期制动等原因引起。

1、热敷理疗

每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,可配合红外线照射促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰敷缓解炎症反应。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,玻璃酸钠注射液改善关节润滑,甲钴胺片营养神经。疼痛剧烈时可短期使用曲安奈德注射液局部封闭治疗。长期服药需监测胃肠道反应。

3、功能锻炼

爬墙运动:面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。钟摆运动:弯腰90度患肢自然下垂画圈。每日3组每组10次,循序渐进增加幅度,避免暴力牵拉。

4、中医针灸

取肩髃、肩髎、肩贞等穴位行温针灸,配合推拿松解粘连组织。艾灸条熏灸天宗穴可祛风散寒。治疗期间注意保暖,避免空调直吹患处。

5、手术治疗

关节镜下松解术适用于保守治疗无效的严重粘连病例,术后需早期进行康复训练。麻醉下手法松解需在专业医师操作下进行,存在骨折风险需谨慎选择。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时可用枕头支撑患肢保持功能位。建议摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物促进软组织修复,适量补充钙质和维生素D维持骨骼健康。坚持游泳、太极拳等低冲击运动有助于改善肩关节活动度,但急性期应暂停运动。若出现夜间痛醒或活动严重受限应及时复查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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