胃癌能否治好主要取决于发现时期和治疗方案，早期胃癌通过规范治疗有较高治愈概率，中晚期胃癌以延长生存期和提高生活质量为目标。
早期胃癌指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，未发生淋巴结转移。此时通过内镜下黏膜切除术或外科手术切除病灶，配合术后辅助化疗，五年生存率可达较高水平。肿瘤侵犯肌层但未突破浆膜层属于进展期胃癌，需行根治性手术联合淋巴结清扫，术后根据病理分期选择辅助放化疗，部分患者可获得长期生存。晚期胃癌已出现远处转移，治疗以全身化疗、靶向治疗和免疫治疗为主，配合最佳支持治疗缓解症状，中位生存期在较长时间范围内。
极少数情况下，胃癌患者确诊时已处于终末期，肿瘤广泛转移且合并多器官功能衰竭。此时以姑息治疗为主，包括镇痛、营养支持和并发症处理，旨在减轻痛苦。这类患者预后较差，生存期通常较短。
胃癌患者应保持均衡饮食，选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋羹，少食多餐避免胃肠负担。术后恢复期可进行散步等低强度运动，定期复查胃镜和肿瘤标志物。出现呕血、黑便等异常症状需立即就医。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。