腰椎间盘突出通过正骨治疗可能缓解症状，但无法根治。治疗效果与突出程度、神经压迫情况等因素相关，需结合影像学评估选择个体化方案。
对于轻度椎间盘膨出或突出早期，正骨手法可能通过调整关节位置、松解肌肉痉挛改善局部血液循环，减轻神经根压迫。临床常见症状如腰部钝痛、下肢放射痛可能得到暂时缓解。部分患者配合牵引、热敷等物理治疗可延长疗效周期。但需注意，若操作不当可能导致髓核进一步突出，加重神经损伤风险。
当椎间盘突出合并椎管狭窄、髓核脱垂或马尾综合征时，正骨治疗通常无效且禁忌。此类患者多伴随持续性下肢麻木、肌力下降或大小便功能障碍，需通过椎间孔镜髓核摘除术、椎板减压术等外科干预解除压迫。盲目正骨可能引发脊髓水肿、硬膜外血肿等严重并发症。
腰椎间盘突出患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，坐姿保持腰椎前凸生理曲度。急性期疼痛可通过低强度游泳、麦肯基疗法等康复训练增强核心肌群稳定性。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减少腰椎负荷。若保守治疗3个月无效或症状进行性加重，建议及时至脊柱外科就诊评估手术指征。