左手握拳肘关节疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、骨关节炎、神经压迫或肌肉拉伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。
1、肱骨外上髁炎
俗称网球肘，多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点劳损。疼痛集中在肘关节外侧，握拳、拧毛巾时加重。急性期需停止活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏或局部注射复方倍他米松注射液。慢性期可配合冲击波治疗。
2、肘关节滑膜炎
关节滑膜受炎症刺激后肿胀渗出，表现为屈伸受限伴握拳痛。可能与类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病相关。需完善超声检查，急性期口服塞来昔布胶囊联合关节腔穿刺抽液，慢性期用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
3、骨关节炎
中老年患者多见，关节软骨磨损后骨赘形成，活动时出现骨摩擦感。X线可见关节间隙狭窄。轻症用洛索洛芬钠片缓解疼痛，重症需关节镜清理术。日常避免提重物，可进行肘部肌力训练。
4、尺神经压迫
肘管综合征患者握拳时可能诱发小指放射痛，伴手部麻木。肌电图检查可确诊。早期用甲钴胺片营养神经，严重卡压需行尺神经前置术。睡眠时避免肘关节过度屈曲。
5、肌肉拉伤
突发性肘内侧疼痛常见于屈肌群急性损伤，多有明确外伤史。应立即冰敷制动，48小时后热敷。疼痛持续需排除肌腱断裂，必要时用布洛芬乳膏外涂配合支具固定。
日常需注意避免肘关节过度负荷动作，如频繁握拳、提重物等。运动前充分热身，必要时佩戴护肘。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形，应及时就诊骨科或风湿免疫科。饮食可增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，控制高嘌呤饮食以防痛风发作。