腰椎间盘突出微创手术具有创伤小、恢复快的优势，适用于保守治疗无效且符合手术指征的患者。常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、经皮椎间盘切除术等。
椎间孔镜髓核摘除术通过直径约7毫米的工作通道完成操作，局部麻醉下即可实施，术后当天可下床活动。该技术能精准摘除压迫神经的髓核组织，保留脊柱稳定性，切口仅需缝合1针。经皮椎间盘切除术利用射频或激光技术消融部分髓核，适用于包容型突出，但复发率略高于开放手术。两种术式均需严格筛选病例，术前需完善磁共振检查明确突出类型和位置。术后需配合康复训练，3个月内避免弯腰负重等动作。
术后应保持正确坐姿，使用符合人体工学的腰垫，睡眠选择硬板床。康复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群，但需避免羽毛球、高尔夫等扭转动作。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即复诊。定期复查MRI可评估椎间盘恢复情况，术后1年复发概率约为5-10%。