胃癌晚期且已经转移时，化疗通常有一定作用，可以延缓病情进展并缓解症状。化疗的作用主要有控制肿瘤生长、减轻疼痛、改善生活质量等。
胃癌晚期转移后，癌细胞可能扩散到肝脏、腹膜、淋巴结等部位。化疗药物通过血液循环到达全身，对转移病灶产生抑制作用。常用方案包括氟尿嘧啶类、铂类、紫杉醇类等药物联合使用。这些药物能干扰癌细胞分裂，减缓肿瘤扩散速度。部分患者经化疗后肿瘤缩小，疼痛、梗阻等症状得到缓解。
化疗效果因人而异，与患者体质、肿瘤生物学特性、转移范围等因素相关。部分患者对化疗敏感，生存期可能延长。但晚期胃癌治愈概率较低，化疗目的主要是延长生存时间和提高生存质量。治疗过程中可能出现恶心、脱发、骨髓抑制等不良反应，需密切监测并及时处理。
胃癌晚期患者除接受规范化疗外，需注意营养支持，选择易消化、高蛋白食物，少食多餐。适当活动有助于维持体力，但避免过度劳累。疼痛管理很重要，可遵医嘱使用镇痛药物。心理疏导也不可忽视，家属应给予充分关爱和支持。定期复查评估治疗效果，根据病情调整方案。出现严重不适需及时就医处理。