肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、手术治疗等方式改善。肩周炎通常与肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病、甲状腺功能异常等因素有关。
1、热敷理疗
早期肩周炎可通过每日热敷患处促进血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾外敷15分钟，配合红外线照射或超声波治疗，有助于减轻炎症反应。热敷后建议进行轻柔的肩关节摆动训练，防止关节粘连。
2、药物治疗
急性期疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可短期口服泼尼松片控制炎症，配合甲钴胺片营养神经。用药期间需监测胃肠反应及肝肾功能。
3、功能锻炼
爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸等康复训练可逐步恢复肩关节活动度。初期以被动活动为主，疼痛减轻后增加主动抗阻训练。每日训练3组，每组10次，注意避免暴力牵拉导致二次损伤。
4、封闭治疗
对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊的利多卡因联合曲安奈德注射治疗。该方法能快速缓解疼痛并改善活动受限，但一年内不宜超过3次，糖尿病患者需谨慎使用。
5、手术治疗
经6个月保守治疗无效且严重影响生活的患者，可考虑关节镜下关节囊松解术或开放手术松解粘连组织。术后需早期介入康复训练，配合持续被动活动器防止再粘连。术后3个月内避免提重物及剧烈运动。
日常应保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时避免患侧受压。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、鱼类等食物。急性期可佩戴肩部护具减轻负荷，恢复期坚持游泳、太极拳等低冲击运动。若出现夜间痛醒或肩关节完全僵直，应及时复查调整治疗方案。