耳朵里长包伴疼痛可能与毛囊炎、外耳道疖肿、皮脂腺囊肿感染、外耳道炎、耳部带状疱疹等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、毛囊炎
外耳道皮肤毛囊细菌感染可形成红肿硬结，触碰时疼痛明显。可能与掏耳工具污染、局部潮湿有关。需保持耳道干燥，避免抓挠，医生可能开具莫匹罗星软膏等外用抗生素。
2、外耳道疖肿
金黄色葡萄球菌感染导致局限性化脓性炎症，表现为剧烈跳痛伴半球形隆起。需禁止挤压，医生可能建议头孢克洛分散片口服联合鱼石脂软膏外敷。
3、皮脂腺囊肿感染
原有皮脂腺囊肿继发感染时出现红肿热痛，可能破溃流出豆渣样分泌物。需医生评估后行囊肿切除术，急性期可使用阿奇霉素片控制感染。
4、外耳道炎
细菌或真菌感染引起弥漫性炎症，伴随耳道肿胀、渗液及听力下降。需清理耳道分泌物，医生可能选用氧氟沙星滴耳液联合曲安奈德益康唑乳膏治疗。
5、耳部带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯耳周神经时，除疼痛性疱疹外可能出现面瘫、耳鸣。需早期使用阿昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。
日常需避免频繁掏耳、保持耳部清洁干燥，游泳时可使用防水耳塞。出现耳痛持续加重、发热或听力下降时须立即就诊，禁止自行刺破肿块。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。耳部不适期间建议暂停佩戴耳机，睡眠时避免压迫患侧。