头痛针灸常用部位主要有百会穴、太阳穴、风池穴、合谷穴、太冲穴等。针灸治疗需由专业中医师操作，根据头痛类型选择不同穴位组合。
1、百会穴
位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处，主治头顶痛、眩晕等症状。该穴位属督脉，针刺可升阳举陷，对紧张性头痛及气血不足型头痛有效。操作时采用平刺法，深度约0.5-0.8寸，配合捻转手法效果更佳。
2、太阳穴
在眉梢与外眼角之间向后约1寸凹陷处，主治偏头痛、目赤肿痛。此穴为经外奇穴，针刺可疏通少阳经气，缓解血管神经性头痛。临床常采用斜刺法，进针0.3-0.5寸，配合提插手法增强镇痛效果。
3、风池穴
位于枕骨下缘，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，主治后头痛、颈项强痛。该穴属足少阳胆经，针刺可祛风解表，对风寒型头痛及颈椎病引发的头痛有明显缓解作用。操作时针尖微向下颌方向刺入0.8-1.2寸。
4、合谷穴
在手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点处，主治前额痛、牙痛。此穴为手阳明大肠经原穴，针刺可通调气血，对阳明经头痛及紧张性头痛效果显著。直刺0.5-1寸，得气后行泻法效果更佳。
5、太冲穴
在足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处，主治巅顶痛、目眩。该穴属足厥阴肝经，针刺可平肝熄风，对肝阳上亢型头痛及高血压引起的头痛有调节作用。进针0.5-0.8寸，采用捻转补泻手法。
针灸治疗头痛期间需保持规律作息，避免熬夜和过度用脑。饮食宜清淡，少食辛辣刺激食物，可适量食用天麻、川芎等药食同源食材。治疗后注意保暖，避免直接吹风，24小时内不宜洗头。若头痛反复发作或持续加重，应及时进行影像学检查排除器质性病变。日常可自行按摩上述穴位，每个穴位按压1-2分钟，但不可替代专业针灸治疗。