高血压患者通常需要检查血压监测、血液生化检查、尿液检查、心电图和超声心动图等项目。这些检查有助于评估病情严重程度和并发症风险。
1、血压监测
动态血压监测是高血压诊断的核心手段，通过24小时连续测量可排除白大衣高血压，记录昼夜血压波动规律。家庭自测血压建议使用经过验证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟。
2、血液生化检查
包括空腹血糖、血脂四项、肾功能三项和血尿酸检测。高血糖和高脂血症常与高血压共存，血肌酐和尿素氮可反映肾脏损害程度。血钾异常可能提示原发性醛固酮增多症等继发性高血压。
3、尿液检查
尿常规检查可发现蛋白尿和血尿，尿微量白蛋白/肌酐比值是早期肾损伤敏感指标。24小时尿蛋白定量超过150毫克提示肾脏靶器官损害，尿儿茶酚胺检测有助于嗜铬细胞瘤筛查。
4、心电图
标准12导联心电图能发现左心室肥厚、心肌缺血和心律失常等心脏并发症。左心室高电压伴ST-T改变是长期高血压的典型表现，房颤等心律失常会增加脑卒中风险。
5、超声心动图
心脏彩超可准确评估左心室质量指数和舒张功能，早期发现高血压心脏病。主动脉根部扩张和室间隔增厚是特征性改变，射血分数降低提示心力衰竭可能。
高血压患者除定期检查外，应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳；戒烟限酒，保证7-8小时睡眠；遵医嘱规律服药，避免自行调整剂量；每3-6个月复查血压控制情况和靶器官功能，出现头痛眩晕等症状及时就医。