月经干净一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间等因素有关。
女性月经周期通常为28天左右，排卵多发生在下次月经前14天。月经干净一天通常处于卵泡期，此时卵泡尚未成熟，排卵概率较低。精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵提前发生，仍存在受孕可能。月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，同房后怀孕概率相对增加。部分女性可能出现排卵期出血，误以为是月经，此时同房怀孕风险较高。
极少数女性存在月经周期过短或排卵提前的情况，可能在月经刚结束时就进入排卵期。子宫内膜修复速度因人而异，月经刚结束时同房可能增加感染风险。紧急避孕药仅对服药前72小时内的无保护性行为有效，不能作为常规避孕方式。安全期避孕法失败率较高，不建议作为主要避孕措施。有妊娠计划的女性可通过排卵试纸或基础体温法监测排卵期。
建议采取可靠的避孕措施如避孕套、短效避孕药等，既可有效避孕又能预防性传播疾病。保持规律作息有助于维持月经周期稳定，避免过度劳累和情绪波动。同房后若出现月经延迟、乳房胀痛等早孕症状，可进行早孕检测。妇科炎症可能影响受孕概率，出现异常分泌物或腹痛应及时就医。定期妇科检查能帮助了解生殖系统健康状况，为计划生育提供科学依据。