膝盖突然肿疼这是怎么回事

申剑 骨科 主任医师
北京医院

膝盖突然肿疼可能与外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、类风湿关节炎等原因有关。可通过休息制动、药物治疗、关节腔穿刺、物理治疗、手术等方式缓解。

1、外伤

膝关节受到撞击或扭伤可能导致韧带损伤、半月板撕裂,表现为突发肿胀疼痛伴活动受限。需立即停止活动并冰敷,严重时需用膝关节支具固定,遵医嘱使用云南白药气雾剂或跌打镇痛膏。

2、骨关节炎

中老年患者关节软骨退化可能引发急性滑膜炎,晨起时关节僵硬明显。建议减少爬楼梯等负重活动,关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊改善软骨代谢。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症患者进食海鲜后易发作,关节局部皮肤发红发热。需限制嘌呤摄入,急性期服用秋水仙碱片,配合碳酸氢钠片碱化尿液。

4、感染性关节炎

细菌经伤口或血液侵袭关节腔会引起高热寒战,关节液呈脓性。须静脉注射注射用头孢曲松钠,必要时行关节镜下清创引流术。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常导致对称性关节肿痛,伴有晨僵超过1小时。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,配合雷公藤多苷片调节免疫。

日常应注意膝关节保暖,避免久蹲久跪等姿势,肥胖者需减轻体重以降低关节负荷。急性发作期可抬高患肢促进静脉回流,饮食上多补充富含维生素D的鱼类和奶制品,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。若肿胀持续超过3天或伴随发热需及时就医排查感染因素。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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