冠心病患者进行冠状动脉造影检查通常存在一定危险性，但整体风险可控。该检查可能引发血管损伤、造影剂过敏、心律失常等并发症，严重时可导致心肌梗死或脑卒中。
冠状动脉造影需通过导管插入动脉并注射含碘造影剂，操作过程中可能损伤血管内膜，引发局部血肿或假性动脉瘤。部分患者对造影剂出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、喉头水肿甚至过敏性休克。导管刺激心脏可能诱发短暂性心律失常，多数可自行恢复。极少数情况下，造影剂可能导致肾功能暂时性下降，尤其糖尿病患者或原有肾功能不全者风险更高。
严重并发症如心肌梗死或脑卒中发生率极低，多与患者基础病情相关。急性冠脉综合征患者急诊造影时风险略高于择期手术。高龄、多支血管病变、左主干狭窄等高危人群需术前充分评估。现代介入技术已显著降低操作风险，术中心电监护及应急预案可进一步保障安全。
冠心病患者接受造影前应完善血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图检查，告知医生药物过敏史。术后需卧床休息12-24小时，穿刺部位加压包扎避免出血，适量饮水促进造影剂排泄。出现胸闷、心悸或肢体麻木等异常症状需立即通知医护人员。长期服用二甲双胍者需术前停药48小时，术后复查肾功能无异常方可恢复用药。建议选择经验丰富的介入团队进行操作，严格掌握适应证可最大限度规避风险。