腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用支具固定患处4-6周。手指腱鞘炎可采用铝制夹板保持伸直位，腕部腱鞘炎建议佩戴护腕。每日固定时间不少于20小时，期间可配合冰敷缓解肿胀。
2、物理治疗
超声引导下冲击波治疗能促进肌腱修复，每周2次连续4周。慢性期选用蜡疗或红外线照射，温度控制在50-60℃，每次20分钟。夜间使用矫形器维持关节功能位，预防晨僵。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏，每日2次。严重水肿时口服迈之灵片改善微循环。
4、封闭注射
对保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎，在超声定位下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。每月1次，全年不超过3次。注射后48小时内避免沾水。
5、手术治疗
适用于腱鞘明显增厚或肌腱嵌顿者，行小切口腱鞘切开术。术后24小时开始被动活动，2周拆线后逐步恢复抓握训练。关节镜手术创伤更小，恢复期缩短至3周。
日常应避免重复性抓握动作，使用工具时佩戴压力分散手套。烹饪时选择轻便厨具，电脑操作每30分钟活动手腕。适量补充维生素B6和镁元素，用40℃温水每日浸泡患处10分钟。若出现弹响指或夜间痛醒需及时复查。