如何治疗手腕部位的肌腱炎

张博 骨科 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

手腕肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕肌腱炎通常由过度使用、外伤、感染、自身免疫性疾病、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动,用支具固定腕关节2-3周。避免提重物、拧毛巾等动作,防止肌腱进一步损伤。睡眠时可用枕头垫高手腕减轻肿胀。

2、冷敷热敷

发病48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻炎症反应。后期改用热敷促进血液循环,每日3次,配合按摩效果更佳。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可注射复方倍他米松注射液,但每年不宜超过3次。口服硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复肌腱。

4、物理治疗

超声波治疗能促进炎症吸收,每周3次。体外冲击波治疗适用于慢性肌腱炎,需连续治疗4-6次。康复期可进行蜡疗改善关节活动度。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性病例需行肌腱松解术,术后石膏固定3周。合并钙化性肌腱炎者需行钙化灶清除术,术后配合康复训练恢复功能。

日常应保持手腕中立位,使用电脑时垫高腕部。可进行握力球训练增强肌腱强度,但需循序渐进。饮食注意补充维生素C和蛋白质,避免高嘌呤食物。若出现夜间痛醒或手指麻木需及时复查,警惕腕管综合征等并发症。恢复期可尝试游泳等低冲击运动,禁止羽毛球等需突然发力的项目。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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