阳痿通常可以治疗改善，治疗方法主要有心理疏导、口服药物、真空负压装置、阴茎血管手术、阴茎假体植入等。阳痿可能与血管病变、神经损伤、激素水平异常、心理因素、药物副作用等因素有关。
1、心理疏导
心理性阳痿可通过认知行为治疗改善，伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑。需排查抑郁、亲密关系障碍等潜在问题，必要时联合心理咨询。长期压力或创伤经历可能加重症状，建议保持规律作息。
2、口服药物
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可改善勃起功能，需在医生指导下使用。合并心血管疾病者禁用该类药物，硝酸酯类药物联用可能引发低血压。盐酸阿扑吗啡舌下片适用于轻度患者。
3、真空负压装置
通过物理负压促使阴茎充血，适用于药物禁忌或无效患者。每日使用1-2次，可能出现皮下淤血等副作用。配合收缩环可维持勃起状态，但使用超过30分钟需解除压力。
4、阴茎血管手术
动脉重建术适用于明确血管病变的年轻患者，术后1年有效率约60%。静脉结扎术可减少血液回流，但远期效果可能减退。术前需进行阴茎血管造影等详细评估。
5、阴茎假体植入
三件套可膨胀假体可实现自然勃起效果，使用寿命约10-15年。术后6周可恢复性生活，需注意预防感染。半硬性假体操作简便但隐蔽性较差，适合高龄患者。
阳痿患者应保持适度运动改善血液循环，避免过度疲劳。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，限制酒精摄入。吸烟会加重血管内皮损伤，建议尽早戒烟。定期监测血压血糖，控制基础疾病进展。伴侣给予情感支持对康复至关重要，必要时可共同参与诊疗。