牙周炎患者通常可以正畸，但需在炎症控制稳定后进行。牙周炎可能导致牙龈萎缩、牙齿松动等问题，正畸前需由专业医生评估牙周健康状况。
牙周炎患者若处于急性发作期或牙周组织破坏严重时，需先通过龈上洁治、龈下刮治等基础治疗控制炎症，待牙槽骨吸收稳定、牙龈出血等症状缓解后，方可考虑正畸治疗。正畸过程中需采用轻力矫治技术，避免加重牙周负担，同时定期进行牙周维护。若牙周炎未得到有效控制即开始正畸，可能导致牙齿松动加剧、牙槽骨进一步吸收等风险。
部分轻度牙周炎患者经规范治疗后，牙周组织恢复良好，牙槽骨高度稳定，此时正畸有助于改善牙齿排列和咬合关系，甚至能促进牙周组织再生。但需选择隐形矫治器或片段弓技术等对牙周刺激较小的方案，并配合使用冲牙器、牙缝刷等辅助清洁工具。正畸期间每3个月需复查牙周状况，必要时进行支持性治疗。
牙周炎患者正畸后需加强口腔护理，每日使用含氯己定的漱口水抑制菌斑，选用超软毛牙刷和单束刷清洁托槽周围，避免食用过硬黏性食物。建议每餐后使用牙线清理牙间隙，定期接受专业洁牙和牙周检查，若出现牙龈红肿、牙齿异常松动等情况需及时复诊。保持良好口腔卫生习惯有助于维持正畸效果并预防牙周炎复发。